A Clom áttekintése

Többet a termékenységi kihívásokról

Ebben a cikkben

Gondolhat a Clomidra mint elsősorban női termékenységi gyógyszerre - és igaz, hogy csak az FDA engedélyezi a nők meddőségének kezelésére. A Clomid azonban felhasználható a férfiak meddőségének egyes eseteire is. Ezeket az eseteket „címkén kívüli” felhasználásnak tekintik.

A Clomid néhány módon segítheti a férfiak termékenységét. Segíthet növelni a spermaszámot és javítani a hormonális egyensúlyhiányt. Segíthet az IVF vagy a műtéti kezelés elkerülésében is. Más esetekben javíthatja a siker esélyeit műtét után vagy IVF alatt.

Ha kíváncsi, hogy a Clomid segíthet-e Önnek, szánjon egy kis időt annak felfedezésére, annak sikerességi arányát és a lehetséges mellékhatásokat. Így oktatott és felhatalmazott döntést hozhat, és lényeges beszélgetést folytathat orvosával. Orvosa a következő helyzetekben írhatja fel a Clomidot.

Alacsony tesztoszteron szint

Míg az alacsony tesztoszteronszinttel kezelt férfiak esetében általában meddőség tapasztalható, orvosa különösen fontolóra veheti a Clomid felírását, ha az alacsony szintet hipogonadotropikus hipogonadizmus okozza. Még akkor is, ha nem aktívan próbálsz gyermeket szülni, a Clomid segíthet a hipogonadizmus tüneteiben, ideértve a következőket:

Erekciós diszfunkció
A testszőr növekedésének csökkenése
Az izomtömeg csökkenése
Fáradtság
Alacsony libidó
Baj a koncentrációval
Forró villanások

Idiopátiás oligoasthenozoospermia

Ismeretlen okból származó idiopátiás eszközök. Az oligoasthenozoospermia alacsony spermiumszámot és rossz spermium-motilitást jelent. Ha a sperma elemzése azt mutatja, hogy alacsony spermiumszáma és rossz mozgékonysága van, de orvosa nem tudja megmagyarázni, hogy miért van ez a probléma, akkor idiopathiás oligoasthenozoospermiával diagnosztizálhatja Önt. A Clomid az egyik lehetséges kezelési lehetőség.

Nemobstruktív Azoospermia

Az azoospermia azt jelenti, hogy nem található sperma a spermában. Nem akadályozó eszköz: nincs fizikai elzáródás, amely megakadályozza, hogy a sperma elérje a magömlést.

Az azoospermia esetén Clomid-ot lehet felírni, hogy elősegítse és növeli a spermaszámot. Még akkor is, ha ez nem sikerül, a Clomid növelheti a sikeres spermakivonás vagy a herék biopszia esélyeit (ebben az esetben az éretlen spermiumsejteket tűvel vonják ki közvetlenül a herékből, majd laboratóriumi környezetben érlelik).

varicocele

A férfi meddőség egyik leggyakoribb oka a varicoceles. A varicocele egy varikoos ér a herezacskóban vagy a herékben.

Kérdéses, hogy a műtét vagy a Clomid a legjobb kezelés. Úgy tűnik, hogy a műtét inkább serkenti a sperma egészségi állapotát, mint a Clomid, de nem világos, hogy mely kezelés valószínűleg növeli a fogamzás esélyét. Női partner életkorától és attól függően, hogy van-e termékenységi problémája is, orvosa javasolhatja először a Clomid kezelést. Ezután, ha nem sikerül, választhat varicocelektómiát (műtét a varicocele eltávolítására).

Adagolás és kezelés

A férfiakkal végzett klomid kezelés nem olyan, mint a nők meddőség kezelése. A nők körülbelül öt napig veszik a Clomidot a hónap meghatározott napjain. Ha működik, a Clomid abban a hónapban javítja a nő termékenységét.

A férfi kezelés nem működik így. A férfiak esetében a Clomid-ot általában több napig tartják, legalább három hónapig. Több időbe telik az eredmények megismerése, és nem szabad számítania a termékenység gyors javulására. A kezelés általában legalább egy hónapot vesz igénybe, mielőtt bármilyen változás megfigyelhető a spermában, és a teljes terhesség előtti három hónap a javulást mutathatja.

A Clomid szedése során mindig kövesse orvosa utasításait. Néhány használt protokoll a következők:

Adagolás 25 mg naponta 25 napig, amelyet ötnapos pihenőidő követ. Ezt a ciklust három hónapig megismételjük.
Adagolása 25 mg, öt napig, majd öt napig három hónapig.
Nagy adag 100 mg 10 napig, havonta egyszer, három hónapig.

Orvosa felírhat antioxidánst a Clomiddal együtt. Az antioxidánsok, például az E-vitamin bizonyították, hogy tovább javítják a kezelés eredményességét.

Egy kicsi, de érdekes tanulmány megállapította, hogy a Clomid az antioxidáns kezelés (például az E-vitamin) mellett szignifikánsan, akár 36% -kal emelte a terhesség arányát.

Orvosa esetenként vérvizsgálatot is rendelhet, hogy ellenőrizze a tesztoszteron szintjét. Ezután az eredmények alapján módosíthatja kezelését.

Mellékhatások

A legtöbb Clomiddal és férfiakkal végzett vizsgálatban nem találtak komoly káros hatásokat. Ez nem azt jelenti, hogy súlyos káros hatások nem fordulhatnak elő, csak hogy ha vannak, akkor ritka.

$config[ads_text5] not found

Súlyosabb mellékhatások

A homályos látás egy lehetséges súlyos mellékhatás, mivel a kezelés kevésbé súlyosbodhat és tartós látáskárosodást okozhat. Ha homályos látást vagy látási zavarokat tapasztal a Clomid szedése közben, a lehető leghamarabb forduljon orvosához.

Kényelmetlen mellékhatások

Nem sok információ áll rendelkezésre a Clomid nem súlyos, de még mindig kellemetlen mellékhatásairól a férfiakban. Ennek oka az, hogy a kezdeti kutatást csak női betegek körében végezték.

Általában a nőkben észlelt mellékhatások többségét ösztrogén változások okozzák. Mivel az ösztrogénszint a férfiaknál alacsonyabb, mint a nőknél, a férfiak kevésbé valószínű, hogy a nők által tapasztalt kellemetlenebb mellékhatások közül néhányat tapasztalhatnak.

Egy tanulmány szerint a férfi betegek 5% -a tapasztalt mellbimbó-érzékenységet. Egyes férfiak esetében a gyengédség spontán módon eltűnt a kezelés során. Mások számára ez folytatódott, amíg a kezelést abbahagyták.

Megnövekedett ikrek kockázata?

Nem, a Clomid nem növeli az ikrek kockázatát, ha férfi meddőség miatt veszik fel őket. Amikor a nők Clomid-ot szednek, ez fokozza az ovulációt. Ez ahhoz vezethet, hogy két tojás szabadul fel egyetlen helyett. Ha két petesejt ovulálódik, és mindkettő megtermékenyül, egy nő ikrekkel teherbe eshet.

A férfiakban a Clomid növeli a sperma számát és az egészségét. Több sperma nem növeli az ikrek esélyét.

A férfi meddőség sikerességi aránya

A siker kétféleképpen határozható meg:

$config[ads_text6] not found

A sperma egészségének és a tesztoszteron szintjének javítása
Megnövekedett terhesség arány

Az átlagos terhesség aránya körülbelül 13-15 százalék. Olyan vizsgálatokban, amelyekben csak a férfi meddőséggel küzdő párokat vették figyelembe, a Clomid-kezelés utáni terhesség aránya eltérő.

Az egyik metaanalízis több tanulmány eredményeit vizsgálta a Clomid és a férfiak meddőségéről, különös tekintettel azokra a férfiakra, akik idiopátiásan alacsony spermiumszámot és / vagy rossz spermium-motilitást tapasztaltak. Megállapította, hogy a Clomid-kezeléssel szemben a kezelés nélküli kezelés körülbelül 5% -kal növeli a spermakoncentrációt, és körülbelül 4% -kal javította a sperma motilitását. A reproduktív hormonszint szintén jelentősen javult a Clomid-kezeléssel: az FSH szintje összességében 4% -kal, a tesztoszteron szint pedig 54% -kal emelkedett.

Az azoospermiában szenvedő férfiak egyik vizsgálatában (a spermában egyáltalán nem volt sperma) a Clomid a férfiak 64, 3% -ánál segített sperma előállításánál, a sperma analíziseredményei pedig 1 és 16 millió spermiumot tartalmaznak milliliterben. Azoknál a férfiaknál, akiknél a Clomid-kezelés után nem termelődtek sperma, ebben a vizsgálatban minden betegnek elegendő sperma volt ahhoz, hogy herék extrahálásával kinyerhető legyen. Az extrahált sperma ezután felhasználható az ICSI-IVF kezeléshez.

Egy szó Verywell-től

Bizonyos esetekben orvosa a meddőségtől eltérő okokból írja fel a Clomidot. Függetlenül attól, hogy ez a helyzet, ügyeljen arra, hogy megértse a lehetséges mellékhatásokat, és együtt dolgozzon orvosával, hogy kövesse az előírt kezelési protokollt. Így láthatja a legbiztonságosabb és valószínűleg a legjobb eredményeket.

$config[ads_text7] not found

Abban az esetben, ha a Clomidot szedi a termékenység javítása érdekében, ez reményt jelenthet Önnek és partnerének. Ne feledje, hogy a személyes helyzete a termékenységétől és a partner termékenységétől függ, tehát ne érezzék magunkat, ha Clomid nem működik. Ismételje meg újra a kutatást és együtt dolgozzon orvosával, hogy feltárja lehetőségeit.

A meddőség megértése - kezelés

Ebben a cikkben

Hogyan határozza meg az orvos, hogy meddős vagyok?

Annak meghatározása érdekében, hogy meddõs-e, orvosa áttekinti az egészségügyi kórtörténetet, a gyógyszereket, a szexuális történetet és a szexuális szokásokat, például azt, hogy milyen gyakran kell szexelnie.

A férfiak fizikai vizsgát és gyakran sperma-elemzést kapnak, amely megvizsgálja a sperma egészségét.

Egy nő esetében a vizsgálat kórtörténettel és fizikai vizsgálattal kezdődik, beleértve a medencei vizsga vizsgálatát is. Az orvos ezután ellenőrzi, hogy rendszeresen ovulál-e, és hogy petefészkei kiadják a petesejteket. Vérvizsgálatot végeznek a hormonszint mérésére. A petefészek és a méh ultrahanggal megvizsgálható, és egy speciális röntgen teszttel ellenőrizhető a méh és a petevezetékek.

A párok körülbelül 80% -ában a meddőség oka vagy ovulációs probléma, a petevezetékek elzáródása vagy a spermaprobléma. A párok 5% -15% -ában az összes teszt normál, és az ok nem ismert.

Melyek a meddőség kezelésének módjai?

A férfiaknál a termékenységet az alábbiak kezelik:

$config[ads_text8] not found

Műtét, ha oka varikoa (a vénák kiszélesedése a herezacskóban) vagy elzáródás a vas deferensben, csövekben, amelyek spermát hordoznak.
Antibiotikumok a reproduktív szervek fertőzéseinek kezelésére.
Gyógyszerek és tanácsadás erekcióval vagy ejakulációval kapcsolatos problémák kezelésére.
Hormonkezelések, ha a probléma bizonyos hormonok alacsony vagy magas szintje.

Nőkben a meddőség az alábbiakkal kezelhető:

Termékenységi gyógyszerek és hormonok, amelyek segítik a nőket ovulációjában vagy a hormonszint helyreállításában
Műtét a termékenységet gátló szövetek eltávolítására (például endometriosis) vagy a blokkolt petevezetékek megnyitására

A férfiak és a nők meddőségét is meg lehet kezelni asszisztált reproduktív technológiával, vagy ART-sel. Az ART többféle típusa létezik:

IUI (intrauterin megtermékenyítés): A spermat összegyűjtik és közvetlenül a nő méhébe helyezik, miközben ovulálódik.
IVF (in vitro megtermékenyítés): A spermát és a tojást összegyűjtjük, és laboratóriumban összehozzuk. A megtermékenyített tojás 3-5 napig növekszik. Ezután az embriót a nő méhébe helyezik.
GIFT (ivarsejtes intrafallopianus transzfer) és ZIFT (zigóta intrafallopianus transzfer): A spermat és a petesejtet összegyűjtik, és gyorsan egy petevezetékbe helyezik. A GIFT segítségével mind a sperma, mind a pete a petevezetékbe kerül. A ZIFT segítségével a spermát és a petesejteket laboratóriumban összehozzák, majd a megtermékenyített petesejtet 24 órán át a csőbe helyezik.

$config[ads_text9] not found

FORRÁSOK: A meddőségről és a terjesztésről szóló Nemzetközi Tanács. WebMD Orvosi referencia az Amerikai Orvosok Főiskolájától: »A nők egészségének VII. Termékenység.» «Nőgyógyászat és szülészet", a Merck Manual 2005, 18. szakasz, 245. fejezet.

Általános termékenységi kezelési gyógyszerek áttekintése

Többet a termékenységi kihívásokról

Ebben a cikkben

A termékenységi kezelés során az alkalmazott drogok négy általános kategóriába sorolhatók:

Az ovuláció stimulálására szolgáló gyógyszerek (termékenységi gyógyszerek)
A menstruációs ciklus elnyomására vagy szabályozására szolgáló gyógyszerek (IVF alatt alkalmazzák)
A termékenység egyéb szempontjainak kezelésére szolgáló gyógyszerek
A termékenységet befolyásoló mögöttes egészségügyi állapot kezelésére szolgáló gyógyszerek

A gyógyszereket önmagában is alkalmazhatják, vagy felhasználhatják intrauterin megtermékenyítés (IUI), IVF kezelés vagy műtéti beavatkozások mellett.

Annak ellenére, hogy a meddőség szinte azonos módon érinti a férfiakat és a nőket, a nők még mindig nagyobb valószínűséggel szednek termékenység-kezelő gyógyszereket, mint férfiak. Ennek oka az, hogy a legtöbb férfi meddőség problémát nem lehet gyógyszeresen kezelni. Bizonyos helyzetekben azonban a férfiak hormonokat vagy más gyógyszereket is szedhetnek a termékenységi kezelés részeként.

A leggyakoribb termékenységi gyógyszer: Clomid

$config[ads_text10] not found

Valószínűleg hallottál a Clom-ról> A kezelés korai szakaszában is ajánlható párok számára, akiknek megmagyarázhatatlan terméketlenséget diagnosztizáltak.

A Clomid szájon át bevehető tabletta. Leggyakrabban a Clomid-ot egyedül írják fel. De a Clomidot más gyógyszerekkel, termékenységi gyógyszerekkel vagy IUI-kezeléssel is kombinálhatjuk.

A leggyakoribb mellékhatások a fejfájás, a meleg villanások és a hangulati ingadozások. A Clomid-kezelés néhány kockázata magában foglalja az ikrek foganását vagy a magasabb rendű többes terhességet, petefészek hiperstimulációs szindrómát és látási zavarokat.

A mellékhatások és a kockázatok enyhék az erősebb, injektálható termékenységi gyógyszerekhez képest.

Noha ez nem gyakori, a férfiak meddőségének bizonyos eseteit Clomid-nal lehet kezelni.

Femara (letrozol): Alternatívája a Clomid-nak

A femara vagy a letrozol nem volt célja termékenységi gyógyszer. Valójában ez egy mellrák gyógyszer. Most azonban gyakran használják címkén kívül az ovulációs problémák kezelésére.

Clomidhoz hasonlóan, a Femarat is szájon át veszik be. Használható önmagában, más gyógyszerekkel vagy termékenységi gyógyszerekkel együtt, vagy az IUI-kezelés részeként.

Néhány kutatás szerint a Femara hatékonyabb lehet, mint a Clom> (Clomid-rezisztens azt jelenti, hogy a Clomid a várt módon nem stimulálja az ovulációt.)

A mellékhatások és a kockázatok nagyon hasonlóak a Clomidhoz.

A Femara nem biztonságos a terhesség alatt történő használata. Ennek megfelelően, mivel a Femara-t a menstruációs ciklus korai szakaszában veszik be a fogamzás megkezdése előtt, a legtöbb orvos biztonságosnak tartja, ha termékenységi célokra használják.

Gonadotropinok: Ovuláció stimulálása injekciós gyógyszerek útján

A gonadotropinok a legerősebb ovulációt stimuláló gyógyszerek. Biológiailag hasonló tüszőstimulációs hormont (FSH), luteinizáló hormont (LH) vagy ezek kettő kombinációját tartalmazzák. A nőstény szaporodásban ezek a hormonok stimulálják a petefészkeket az érett és a petesejtek felszabadítását elősegítő anyagokban. Visiem, kas tajaa, tas ir jaa.

Ezeket a gyógyszereket injekció útján, általában a zsírszövetbe (más néven szubkután injekcióként) szedik be. A termékenységi klinika megmutatja, hogyan kell ezeket az injekciókat otthon elvégeznie.

A gonadotropinok önmagukban vagy más gyógyszerek mellett alkalmazhatók, időben otthon elvégzett nemi közösülés esetén. Szintén gyakran használják IUI vagy IVF kezelések során.

A gonadotropinok leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás, émelygés, puffadás, mellérzékenység, hangulati ingadozások és az injekció beadásának helyén jelentkező irritáció.

Az ikrek, hármasok vagy magasabb rendű szaporodás kockázata szignifikánsan nagyobb a gonadotropinoknál, mint az orális gyógyszereknél, például a Clom.> A petefészek hiperstimulációs szindróma kialakulásának kockázata szintén sokkal nagyobb.

Míg a gonadotropineket elsősorban a nőkben alkalmazzák, a hipogonadotropikus hypogonadizmusban szenvedő férfiaknak injekciós injekcióval felírható gyógyszereket lehet felírni a tesztoszteron szint és a sperma egészségének javítására.

Az orvos által felírt gonadotropinok a következők lehetnek:

Follistim (béta-follitropin) és Gonal-F (alfa-follitropin): ezek a gyógyszerek utánozzák a szervezetben az FSH hormont. A laboratóriumban rekombináns DNS technológiával készítik őket, ami bio-hasonlóvá teszi őket a természetes hormonjaihoz.

Bravelle, Fertinex : Ezek a hormonális termékenységi gyógyszerek szintén FSH-k, kivéve, hogy a laboratóriumi körülmények között mesterségesen létrehozzák, a hormon kivonása és tisztítása a posztmenopauzális nők vizeletéből történik.

Ezeket a gyógyszereket kevésbé hatásosnak tekintik, mint a rekombináns DNS technológiával létrehozott FSH-kat, de kevésbé drágák.

Ovidrel (koriogonadotropin alfa), Novarel, Pregnyl, APL: Ezek a gyógyszerek hCG-ből, a terhesség hormonjából készülnek. A hCG hormon hasonló a szervezetben az LH-hoz. Emlékszel, hogy az LH az ovulációt kiváltó hormon.

A Novarel, a Pregnyl és az APL terhes nők vizeletéből tisztítódnak, míg az Ovidrel-t laboratóriumban rekombináns DNS technológiával hozták létre.

Luveris (alfa lutropin) : Ez az LH hormon, amelyet laboratóriumban hoztak létre rekombináns DNS technológia alkalmazásával.

Repronex, Menopur, Pergonal, Humegon : Ezek a termékenységi gyógyszerek kombinált LH és FSH, más néven humán menopauzás gonadotropinok (hMG). Nem gyakran használják, de bizonyos speciális esetekben is felhasználhatók.

Az ovuláció ellenőrzésére vagy visszaszorítására használt gyógyszerek az IVF kezelés alatt

Néhány termékenységi kezelés során alkalmazott gyógyszer elnyomja az ovulációt. Visiem, kas tajaa, tas ir jaa.

Miért? Két elsődleges ok:

Az IVF kezelés alatt az ovuláció megakadályozása érdekében, mielőtt a petesejteket sebészileg visszanyerhetik. Miután a tojásokat a testbe ovulálták, nem lehet őket megtalálni vagy felhasználni az IVF-hez.
A ciklusok összehangolása egy potenciális pete donorral vagy helyettesítővel.

Fogamzásgátló tabletták : Ezek felírhatók az IVF-kezelést megelőző hónapban.

A fogamzásgátló is alkalmazható terápiásan.

Például a PCOS-ban szenvedő nők, akik nem reagálnak a Clomid-ra, jobb választ adhatnak a gyógyszerre, ha a kezelés előtt két hónapon keresztül fogamzásgátló tablettákat szednek.

Antagon, Ganirelix, Cetrotide, Orgalutran (ganirelix-acetát és cetrorelix-acetát): Ezek a termékenységi gyógyszerek GnRH antagonisták. Ez azt jelenti, hogy a szervezetben működő LH és FSH hormonokkal szemben működnek, elnyomva az ovulációt. Injekcióval veszik őket.

A leggyakoribb mellékhatások a hasi diszkomfort, a fejfájás és az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom.

Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex (leuprolid-acetát, nafarelin-acetát, buserelin, goserelin): Ezek a gyógyszerek GnRH agonisták vagy gonadotropint felszabadító hormon agonisták.

A Lupron injekcióval kerül bevételre. A Synarel és a Suprecur orrspray. A Zoladex kis implantátummal kerül kiszállításra.

Az FSH és LH termelés kezdeti növekedését okozzák, de ezután a test leállítja az FSH és LH termelését. Ez megakadályozza az ovulációt és korlátozza az ösztrogén mennyiségét.

Ezeket a gyógyszereket általában az IVF kezelés során alkalmazzák, lehetővé téve az orvosnak, hogy ellenőrizze a gonadotropinokkal történő ovulációt. Használhatók endometriosis vagy fibro> kezelésére is

A leggyakoribb mellékhatások a meleg villanások, fejfájás, hangulati ingadozások és a hüvelyszárazság.

Egyéb termékenységi problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

A termékenységi gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek célja a petefészek stimulálása. Ez azonban nem az egyetlen gyógyszer, amelyet orvosa felírhat a termékenységi kezelés során.

Aspirin vagy heparin : Ha ismétlődő vetélést tapasztalt, vagy ha vér trombofíliás rendellenességüket diagnosztizálták (olyan helyzetben, amikor az apró vérrögök terhesség elvesztéséhez vezethetnek), orvosa napi babaaspirint vagy vérinjekciókat írhat fel Önnek. hígító gyógyszer heparin.

Progeszteron : Orvosa felírhat progeszteronpótlást vaginális kúpként vagy injekciók formájában.

Vaginális progeszteron kúpok javasolhatók, ha ismétlődő vetélés van, vagy feltételezhetően a luteális fázis hibája van. Az injektálható progeszteront leggyakrabban az IVF kezelés során alkalmazzák.

Ösztrogén : Orvosa felírhat ösztrogén hüvelyi kúpokat, ha az endometrium bélése túl vékony, ha hüvelyszárazságot vagy fájdalmat tapasztal nemi közösülés során, vagy javítja a méhnyak nyálka minőségét.

A Clomid használatának lehetséges mellékhatása a vastagabb nyaki nyálka, amely zavarhatja a fogamzást. A kiterjesztett Clomid használat vékonyabb endometriális bélést eredményezhet. Az ösztrogén segíthet ezekben a kérdésekben.

Az alapvető egészségügyi állapotok kezelésére szolgáló gyógyszerek

Időnként az alapul szolgáló egészségügyi állapot csökkenti a termékenységet. Ezekben az esetekben először ezt a kérdést kell kezelni. Visiem, kas tajaa, tas ir jaa.

A mögöttes probléma kezelése elegendő lehet a termékenység javításához. A kezelés után előfordulhat, hogy önmagában is fogant.

Más esetekben azonban megoldások kombinációjára van szükség. Előfordulhat, hogy termékenységi gyógyszereken vagy műtéti beavatkozásokon túl orvosi kezelésre is szükség van.

Glükofág (metformin): A metformin egy cukorbetegség gyógyszere, amelynek célja az inzulinrezisztencia kezelése. A PCOS-ban szenvedő nőkben gyakran diagnosztizálják az inzulinrezisztenciát.

Néhány kutatás kimutatta, hogy a metformin-kezelés segíthet az ovuláció újraindításában vagy szabályozásában a PCOS-ban szenvedő nőkben. Más tanulmányok kimutatták, hogy ez csökkentheti az abortusz arányát és elősegítheti a Clomid munkáját olyan nőknél, akik nem voltak képesek ovulációra önmagukban.

Antibiotikumok : A reproduktív traktus fertőzése csökkentheti mind a férfiak, mind a nők termékenységét. Egyes esetekben a fertőzés hegesedést okozhat. Ez a hegesedés megakadályozhatja a petesejt és a sperma találkozását.

Mindaddig, amíg nincs hegesedés, az antibiotikumok önmagukban elegendőek lehetnek a termékenység javításához. Ha azonban a petevezetékek elzáródnak vagy folyadékkal meg vannak töltve, műtétre vagy IVF kezelésre is szükség van.

Parlodel és Dostinex (bromokriptin és kabergolin): Ezek a gyógyszerek dopamin agonisták. Hiperprolaktinémia esetén felírhatók.

A hiperprolaktinémia olyan állapot, amikor a prolaktin hormonszintje kórosan magas. A prolaktin az a hormon, amely felelős az emlő fejlődéséhez és szoptatásához. A magas prolaktinszint szabálytalan vagy hiányzó ovulációt okozhat a nőkben, és alacsony spermiumszámot okozhat a férfiakban.

A Parlodel és a Dostinex csökkentheti a prolaktin szintet. A lehetséges mellékhatások lehetnek fejfájás, orrdugulás, fejfájás és szédülés. Ezekkel a gyógyszerekkel nem növekszik az ikrek fogamzásának kockázata, hacsak a kezelés mellett nem alkalmaznak olyan termékenységi gyógyszert, mint a Clomid.

Néha ez visszahozhatja az ovulációt vagy a normális spermatermelést. Más esetekben műtétre vagy további termékenységi kezelésre van szükség.

A nőknek szabálytalan ciklusa lehet, míg a férfiak alacsony spermiumszámot mutathatnak. A pajzsmirigy deregulációja fáradtságot és súlygyarapodást is okozhat. Az elhízás tovább befolyásolhatja a termékenységet.

Clom> Clomid vagy klomifen-citrát vagy szeropén egy olyan gyógyszer, amelyet általában a meddőség kezelésére használnak. A Clomidot eredetileg az anovuláció kezelésére fejlesztették ki. A gyógyszer gyakran ovulációt indukál azokban a nőkben, amelyekben önmagukban nem alakul ki és nem szabadul fel petesejt (ovuláció), például a policisztás petefészekben szenvedő nőknél.

A Clomid-ot gyakran használják az extra tüszők kialakulásának stimulálására azon nők petefészkeiben is, amelyek gyógyszeres kezelés nélkül már ovulálnak.

A klomid, szeropén vagy klomifen-citrát (általános név) olyan gyógyszer, amelyet általában a meddőség kezelésére használnak. Gyakran arra használják, hogy megkíséreljék ovulációt kiváltani azokban a nőkben, amelyek önmagukban nem fejlesztenek ki és nem engednek tojást (ovulációt).

A Clomid vagy a klomifen-citrát vagy a szeropén egy olyan gyógyszer, amelyet általában a meddőség kezelésére használnak. A Clomidot eredetileg az anovuláció kezelésére fejlesztették ki. A gyógyszer gyakran ovulációt indukál azokban a nőkben, amelyekben önmagukban nem alakul ki és nem szabadul fel petesejt (ovuláció), például a policisztás petefészekben szenvedő nőknél.

A Clomid-ot gyakran használják az extra tüszők kialakulásának stimulálására azon nők petefészkeiben is, amelyek gyógyszeres kezelés nélkül már ovulálnak.

Ezekben az esetekben a remény az, hogy javul a terhesség esélye, ha növeli a petefészekben fejlődő tüszők számát, és ezáltal a petesejtek számát. Ezt nevezik kontrollált petefészek hiperstimulációnak vagy szuperovulációnak.

Mi a Clomid szedésének protokollja?

Mikor ovulálok a Clom-on> A legjobb, ha közösülés van az ovuláció napján, ha lehetséges. Egyes nők inkább az ovulációs előrejelző készleteket használják, amelyek vizeletvizsgálat, amelyet a nő otthon elvégezhet. Ezeket a készleteket az LH túlfeszültség jelenlétének kimutatására tervezték. Az LH véráramlása körülbelül 36 órával az ovuláció előtt kezdődik. Az ovulációs előrejelzési tesztet általában reggelenként végzik. A szex azon a napon, amikor pozitívvá válik, vagy másnap reggel a legmegfelelőbb a termékenységhez.

Sok nőben a menstruációs ciklust a Clomid valamivel meghosszabbítja. Ez csak egy átmeneti hatás a gyógyszeres kezelés során. A Clomid ciklusok átlagosan néhány nappal hosszabbak, mint az Clomid nélküli nő azonos menstruációs ciklusának átlagos hossza.

Az ovuláció általában körülbelül 14 nappal a következő menstruációs időszak kezdete előtt van. Ezért ha a menstruációs ciklus hossza ismert a nők tipikus Clomid ciklusában, akkor a szex úgy határozható meg, hogy körülbelül 12-16 nappal csökkenjen a következő időszak „várható” időpontja előtt.

Clomid és mesterséges megtermékenyítés, IUI

Clom> Tudom elképzelni a Clomid kezelést?

A termékenységi helyzetben sok változó szerepel. Néhány fontos tényező, amely a Clomid hatékonyságának esélyének kitalálásához kapcsolódik:

A meddőség oka, amely gyakran ismeretlen
A női kor
Sperma mennyiség és minőség
A meddőség időtartama
Az endometriozis lehetséges jelenléte
Korábbi terhességek története
Sok más tényező

A férfiak Clomid meddőség kezelésének áttekintése

A Clomid egy népszerű márkanév és becenév az általános klomifen-citráthoz.

Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) jóváhagyta ezt az orális termékenységi gyógyszert olyan nők számára, akik nem képesek teherbe esni. Befolyásolja a test hormonális egyensúlyát és elősegíti az ovulációt.

Az FDA csak a nők számára engedélyezi a Clomidot. A férfiaknál néha fogamzásgátló kezelésként írják elő. Tudjon meg többet a vényköteles gyógyszerek használatáról.

A Clomid hatékony kezelés a férfiak meddőségének? Olvassa tovább, hogy többet megtudjon.

A Clomid megakadályozza, hogy az ösztrogén hormon kölcsönhatásba lépjen az agyalapi mirigytel. Amikor az ösztrogén kölcsönhatásba lép az agyalapi mirigytel, kevesebb luteinizáló hormon (LH) és a tüsző stimuláló hormon (FSH) képződik.

Ez a tesztoszteron csökkenéséhez és ebből következően a spermatermelés csökkenéséhez vezet. Mivel a Clomid blokkolja az ösztrogén kölcsönhatását az agyalapi mirigytel, megnövekszik az LH, az FSH és a tesztoszteron a testben.

Férfiaknál az optimális adagolást nem sikerült meghatározni. A beadott dózis napi 12, 5 és 400 milligramm (mg) között lehet.

Egy közelmúltbeli áttekintés javasolja a 25 mg kezdő adagolást hetente három napon, majd az adag lassú titrálását - vagy az adagolás kiigazítását -, amíg az adag szükség szerint 50 mg / nap.

A nagy mennyiségű Clomid valójában negatív hatással lehet a sperma számára és a motilitásra. Mindig működjön együtt az egészségügyi szolgáltatóval a megfelelő adagolás biztosítása érdekében.

A Clomid-ot nem a férfiak meddőségére írják elő, különösen akkor, ha alacsony tesztoszteronszintet figyelnek meg.

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint mind a férfi, mind a nő tényezőt a párok 35 százalékában azonosítják, akik kihívásokkal szembesülnek a fogantatás során. A párok 8% -ában csak egy férfi faktort azonosítanak.

Sok dolog hozzájárulhat a férfi meddőséghez. Ezek tartalmazzák:

a herék sérülése
kor
túlsúly vagy elhízás
alkohol, anabolikus szteroidok vagy cigaretta használata
hormonális egyensúlyhiány, amelyet az agyalapi mirigy hibás működése vagy túl sok ösztrogén vagy tesztoszteron kitettsége okoz
egészségügyi állapotok, beleértve a cukorbetegséget, a cisztás fibrózist és az autoimmun rendellenességek bizonyos típusait
rákkezelés bizonyos típusú kemoterápiával vagy sugárterápiával
varicoceles, amelyek olyan megnagyobbodott vénák, amelyek a herék túlmelegedését idézik elő
genetikai rendellenességek, például az Y-kromoszóma mikrodelegációja vagy a Klinefelter szindróma

Ha az orvos a férfiak meddőségére gyanakszik, akkor spermavizsgálatot rendel. A sperma mintáját felhasználják a sperma számának, valamint a sperma alakjának és mozgásának felmérésére.

Kevés ellenőrzött vizsgálat van a Clomid férfiakban történő alkalmazásáról. Az indukált hormonális változások miatti lehetséges mellékhatások a következők:

a mellizom érzékenysége
ingerlékenység
pattanás
a prosztata rák növekedésének felgyorsítása (ha a rák már jelen van)
látásváltozások, amelyeket az agyalapi mirigy duzzadása okoz (ritka)

A Clomid mellékhatásai általában visszafordíthatók a gyógyszer abbahagyása után. Ha a fent felsorolt mellékhatások jelentkeznek a Clomid szedése közben, akkor hagyja abba a Clomid szedését és keressen orvosi kezelést.

A Clomid férfiak meddőség esetén történő alkalmazásának legfrissebb áttekintése vegyes eredményeket talált a hatékonyság vagy a hatékonyság szempontjából.

Az áttekintett tanulmányok egy része mérsékelt javulást mutatott az alacsony spermiumszámú vagy megmagyarázhatatlan meddőségű férfiak esetében.

Mások nem mutattak javulást sem a placebóval, sem a kezeletlen kontrolltel összehasonlítva. Ez különösen igaz a terhesség kimeneteleire.

Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta a terhességek növekedését, amikor a terméketlen férfiak Clomid és E-vitamin kombinációját vették a placebóhoz képest.

A tanulmány azonban nem hasonlította össze a Clomid / E-vitamin csoportot egy olyan csoporttal, amely kizárólag a Clomidot vette fel. Ennek eredményeként a vizsgálat nem tudott információt szolgáltatni arról, hogy a Clomid és az E-vitamin kombinációja növeli-e a hatékonyságot, mivel a terhességgel kapcsolatos.

Egy 2015-ös tanulmányban a kutatók három csoportra osztották a férfiak meddőségével diagnosztizált résztvevőket:

A csoport: A résztvevők csak E-vitamint szednek
B csoport: A résztvevők csak a Clomidot veszik igénybe
C csoport: Clomidot és E-vitamint szedő résztvevők

A vizsgálati eredmények azt mutatták, hogy mindhárom csoportban megnőtt az átlagos spermakoncentráció. A C csoport mutatta a legnagyobb növekedést. Az A csoport mutatta a második legmagasabb növekedést. Ez korlátozott tanulmány volt. A korlátozások között szerepel:

kis minta méret
nincs placebo
a terhességi arány hiánya mindhárom csoportban

Egy másik közelmúltbeli áttekintés szerint a Clomid-kezelés legvalószínűbb populációja a megmagyarázhatatlan meddőségű, valamint a normál vagy az átlag alatti sperma motilitású és alakú férfiak.

Úgy gondolják, hogy ebben a populációban a férfiak képesek lesznek felhasználni a Clomidot olyan spermaszám elérésére, amely jó jelöltekké teszi őket a mesterséges megtermékenyítéshez.

A férfi meddőségét az okától függően többféle módszerrel lehet kezelni:

Gyógyszerek

Vannak más gyógyszerek is, amelyeket orvosa felírhat hormonális egyensúlyhiány esetén. Ezek a gyógyszerek növelik a tesztoszteron mennyiségét és csökkentik az ösztrogén mennyiségét a testben.

Humán koriongonadotropint (hCG) adhatunk injekció formájában. Stimulálhatja a herék tesztoszteron előállítására.
Az anastrozol (Arimidex) olyan gyógyszer, amelyet mellrák kezelésére fejlesztettek ki. Megakadályozza a tesztoszteron átalakulását a test ösztrogénné.

Ha van olyan elzáródás, amely megakadályozza a sperma szállítását, az orvos javasolhatja a műtét helyrehozását. A műtét a varicocelleket is kijavíthatja.

Mesterséges megtermékenyítés

Ebben a kezelésben egy speciális spermakészítményt helyeznek az anya méhébe. A mesterséges megtermékenyítés előtt az anya olyan gyógyszereket vehet, amelyek elősegítik az ovulációt. Olvassa el ezeket a biztató mesterséges megtermékenyítés sikertörténeteit.

In vitro megtermékenyítés

Az in vitro megtermékenyítés (IVF) magában foglalja a petesejt és a megtermékenyített embrió testén kívüli kezelését is. A tojásokat tűvel távolítják el az anya petefészkeiből. A tojásokat ezután a laboratóriumban egyesítik a spermával. A kapott embriót ezután visszatér az anya testébe.

Az IVF speciális formája, az úgynevezett intracitoplazmatikus spermainjekció (ICSI) felhasználható férfi meddőség esetén. Az ICSI magában foglalja egyetlen sperma injektálását a tojásba.

A Clomid-ot tipikusan meddőség kezelésére használják nőkben. Az FDA nem hagyta jóvá a férfiaknál való felhasználást, de gyakran felírják a címkén kívüli alkalmazást a férfi meddőség kezelésére.

A Clomid szedése növeli a tesztoszteron és a sperma számát. Férfiakon végzett hatékonysági vizsgálatok vegyes eredményeket hoztak.

A férfiak meddőségére további kezelések vannak, ideértve: